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なぜバセドウ病眼症の治療をしようと思ったのか

19.09.30

カテゴリ:医院ブログ

皆様、ご無沙汰しております爆笑

インドの学会のダメージ余韻が大きすぎてしばらくブログを書く元気がありませんでしたガーン

実際にはその後ドイツの学会に行って
そこでも脂肪減圧の話をして
とても評価していただいたのですが、大した話でも無いのでその話は省略します

今回は僕がなぜバセドウ病眼症の治療をしたいと思ったかについて書きたいと思いますウインク

群馬大で5年間の研修を経て
聖隷浜松病院・眼形成眼窩外科の門を叩いたのは2007年でした。

その頃はまだ眼形成という言葉自体が浸透していなくて
大学で国内留学の相談をしても

なにそれ?滝汗

みたいな反応しかなかったのを思い出します笑い泣き

大学でも当時の岸教授と、直属の上司だった本間先生しか賛成してくれずガーン

陰に陽に、陰口をたたかれていただろう雰囲気をびんびんに感じました。

だって、海外留学したドクターはいっぱいいても
国内留学したの、群大眼科の歴史が始まってから70年、僕一人しかいませんからね(笑)
今も僕だけ(爆)ウインク

さて、眼形成手術の習得を目指して国内留学したのは聖隷浜松病院

全国トップの、というか当時唯一の眼形成を学ぶことが出来る施設でした

そこで見るものはすべて新しく
当時の群馬では不治の病に分類されるような病気をバンバン治していました

まさに異世界
眼科医が到達できると思えない高みにあったのです

そんななんでも治療する聖隷浜松病院でも
治療を行っていなかったのがバセドウ病眼症だったのです

眼窩手術の知識・経験はあれど、さまざまな理由で手術を行っていませんでした

眼窩の病気を診れる医療機関がそんなにあるわけではありませんから
他で治らない甲状腺眼症がたまーに来ていたのです

他の病院で、眼窩内下壁を切除されて目は引っ込んだけど
下にも落ち込んでしまってむしろ手術前より左右非対称になってしまった方とか滝汗

圧迫性視神経症になってどうにもこうにも治らないおばあちゃんとか滝汗

全国で治っていなくて苦しんでいる患者さんが多いということが分かったのです

論文を検索すると、手術法はいろいろと開発されている
だけども当時国内でしっかり減圧手術が出来る施設がほとんどない

そういう状況をみて
これは自分自身が手術をやっていくしかないと思ったのですニコニコ

つづく  のか?(笑)グラサン

※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね!をお願いいたします!

2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
オキュロフェイシャルクリニック東京 中央区銀座1丁目ビル8F
03-5579-9995
http://www.oc-tokyo.com/
新前橋かしま眼科形成外科クリニック 前橋市古市町180-1
027-288-0224
http://www.kashima-oc.com/

11月10日のバセドウ病眼症講演会
https://youtu.be/kxH9sgrlt0A

バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ
「1時間で分かる 甲状腺眼症入門パンフレット」
https://oculofacial.page.link/FoB
現物
https://oculofacial.page.link/pamphlet
kindle版
https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

東京でバセドウ病眼症について講演会を開催します(11/10(日))

19.09.28

カテゴリ:医院からのお知らせ

この度、バセドウ病眼症について講演会を開催することとなりました。
バセドウ病眼症について適切な治療を受けていない患者様は多いと考えており、そんな患者様に対して当院の治療方針をお話します。
日帰りのパルスをする意味、トリアムシノロンをなぜまぶたから注射するのか、眼窩減圧術の種類とその有効性。
バセドウ病眼症でお困りの患者様の一助となれば大変うれしく思います。
またバセドウ病眼症に携わることのある眼科医、内科医の先生方にも是非ご参加いただけたら幸いに存じます。

■講演名
もはや不治の病ではない!?
バセドウ病眼症への治療
~オキュロフェイシャルクリニック東京の流儀~

■日時
11/10(日) 10:30~(開場10:00)
※オキュロフェイシャルクリニック東京の内覧会を9時~13時に行います

■場所
フクラシア丸の内オアゾ ホールB
東京都千代田区丸の内1丁目6−5 丸の内北口ビルディング 16階

■参加申込みURL
https://oculofacial.page.link/p5LP

■YoutubeLive
https://youtu.be/kxH9sgrlt0A

■抄録
バセドウ病眼症(甲状腺眼症)は現役世代に発症する病気であり、眼球周囲の脂肪や眼を動かすための筋肉(外眼筋)が腫れてしまい、眼球突出、眼球の後ろの痛み、羞明、ドライアイ、なみだ目、つり目、充血、まぶたの腫れ、ダブって見える(複視)などが起こる病気です。

活動期の治療は、全国的には入院しての3クールのステロイド点滴や退院後のステロイド内服が行われています。そして非活動期には目の周囲の手術が検討されますが、加療のハードルは高く2-3週間に渡る入院が必要であるため、その適応が限られ、軽症であれば放置されていることが多いと感じます。

我々はこのような状況で悩んでいらっしゃる患者さんへ出来るだけ時間的にも金銭的にも負担の少ない治療を行いたいと考え、すべての治療を通院で、日帰りで、行うことが出来るようにしています。

今回の講演会は、既存の治療と全く異なるバセドウ病眼症に対する治療方針をお話したいと思います。
もう一つの問題点はバセドウ病眼症のことを正しく理解している医師が非常に少ない(眼科医、内科医含む)ことです。本講演会はバセドウ病眼症を患う方だけでなく、眼症に携わることのある眼科医、内科医の先生方にも是非ご参加いただけたら幸いに存じます。

インドの学会21

19.09.21

カテゴリ:医院ブログ

プレゼンが本当に全部終わった。

かなり濃密な学会だった。

いろいろなことがあったなあ。

来る前は不安だったけど

実際にとんでもないことばかりだったけど

それでも終わってみると、来てよかったと思えた

やはり知らないことを経験するのは良いことだ

帰りがけにある若いドクターから声をかけられた

なんで知ってるの?と聞くと

もちろん知ってますよ!

えらいドクターたちが、
Dr.Kashimaは絶対に呼ばなきゃだめだ

って、何度も言っていたんですから!!

それを聞いてとても嬉しくなった。

コネで呼んでもらえたんじゃなく

これまでのプレゼンテーションを見てくれて

それで呼んでくれたんだ

嬉しかったので最後に写真を撮って

お見送りまでしてもらった

帰りはあのエアインディア

でも満足感でいっぱいで、そんなに不自由は感じなかった。

ブログ更新頻度上げてきましたが、今後は通常営業に戻ります

インドの後に行ったヨーロッパの学会でも実は大注目してもらったので
今後は海外の講演活動頑張らないといけない気持ちになりました

正直、最近いろいろな風圧を感じることがあります
日本は横並びの文化ですから
頭一つ出ようとすると足を引っ張る先輩が必ずいます

聖隷浜松から戻った時もそうでした
群馬大の中で先輩から表でも裏でも足を引っ張られました

でも全国の学会で結果を出していくうちに
自然と風は僕を避けて吹くようになったのです

いまはそれと同じ状態

海外でも結果を出していくと
恐らくそれが国内に響き
風が避けて通るようになり
僕がやっているバセドウ病眼症への治療が一般的になっていくと思います

そういう未来になるように
またしばらく頑張りたいと思います

ひょっとしたらブログの更新頻度が落ちるかもしれませんが
そのときは何か違う仕掛けを考えているんだろうなあと思ってください。

今の時代を前に進めるには、皆さんの支持が絶対的に必要です。
(「天才を殺す凡人」より 北野唯我著)

今後も応援よろしくお願いします。

2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
オキュロフェイシャルクリニック東京 中央区銀座1丁目ビル8F
03-5579-9995
http://www.oc-tokyo.com/
新前橋かしま眼科形成外科クリニック 前橋市古市町180-1
027-288-0224
http://www.kashima-oc.com/

バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ
「1時間で分かる 甲状腺眼症入門パンフレット」
https://oculofacial.page.link/FoB
現物
https://oculofacial.page.link/pamphlet
kindle版
https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

インドの学会20

19.09.20

カテゴリ:医院ブログ

発表は5分

バセドウ病眼症に対するアセスメント、という題だ

お題は難しいものではない

なので

スライドを作るのは出来る

ただそこから読み原稿を作ってとなると

時間が足りないかもしれない

どうするか。。。。

よし、原稿なしでやってみよう

海外で講演を初めて10年超

原稿なしの講演は、本当に初めて

だが、こんな機会はめったにない

ある意味自分の能力を伸ばすチャンスでもある

失敗したって、だって全然いわれてなかったもーんと言える

だから決めた

翌朝までにプレゼンを仕上げ

そのまま英語でプレゼンを行う

アドリブで、前日の夜に知らされたんだよって言ったら会場が爆笑

実際、多少の難しさはあったし、質疑応答もあったので

それなりに緊張はしたけれど

無事に終わることが出来た

レベルが上がった
ドラクエのレベルアップの音楽が鳴った気がした

https://www.youtube.com/watch?v=olX0esIeti4

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インドの学会19

19.09.19

カテゴリ:医院ブログ

自分の発表が無事終わり

あとは気楽にほかの先生方の講演を聞く

世界中の先生方のレクチャーはやはり勉強になる

考えると当たり前の話だが

日本の人口は1億2千万

 

世界の人口は70億

単純に比較して世界には日本の60倍の知識が溢れているのだ

だから僕は海外の学会に参加する

海外の大きな知識を手に入れるために

正直、日本の眼形成は世界から見てかなり遅れている

いまだに明治から昭和初期くらいの手術をやっている施設が多い

クレンラインさんとか
リンチさんとか
ウェルシュさん
オグラさん

いずれも1800年代から1900年半ばの人たちの手術だ

写真が白黒の時代

日清戦争の時代

そういう手術はもうやめた方が良いと思う

それはさておき

二日目が終了

またまたカルチュラルプログラムがあるらしい(笑)

今日はすこし参加してみよう。

8時からとのことなので少し時間がある

ナッツ姫の部屋に行き
明日のナッツ姫の動画のプレゼンを作ることにする

彼女のパソコンを使って、動画の作り方をレクチャーする。

といって、スライドがすでに出来ているので
それほどやることはない

スライドの切り替え時間を選ぶ

名前を付けて保存で
MPEG4で保存を選ぶ

たったそれだけだ

だがスライドに埋め込んだ動画がきちんと動くかどうか
スライドのアニメーションが動くかどうか
スライド1枚の時間配分が適当かどうか

いろいろと調整が必要になるのだ。

やることは少ないのだが
動画の保存にとても時間がかかる

取り組んでいると

そこで大事件が

ナッツ姫が言う

あら、明日あなたの名前があるわよ

え?

えっ~~~~~~~!!!

ホントだ

名前がある!!

ナッツ姫が笑う

私もそうだったのよ

だから言ったでしょ!!

学会の1か月前に貰った発表の担当の表には記載されていなかったのに、、、、

前にも書いたが
英語のプレゼンは、普通1か月前から用意する

それが前日の夜に分かるなんて、、、、

そうだ、ここはインド

多分、欠席しても誰も僕を責める人(インド人)はいないはず

出来ない、と言ってしまおうか、、

とても悩んだ

だが

いやモットーは
Noと言わない日本人

出来るだけやってみることにした

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インドの学会19

19.09.19

カテゴリ:医院ブログ

自分の発表が無事終わり

あとは気楽にほかの先生方の講演を聞く

世界中の先生方のレクチャーはやはり勉強になる

考えると当たり前の話だが

日本の人口は1億2千万

 

世界の人口は70億

単純に比較して世界には日本の60倍の知識が溢れているのだ

だから僕は海外の学会に参加する

海外の大きな知識を手に入れるために

正直、日本の眼形成は世界から見てかなり遅れている

いまだに明治から昭和初期くらいの手術をやっている施設が多い

クレンラインさんとか
リンチさんとか
ウェルシュさん
オグラさん

いずれも1800年代から1900年半ばの人たちの手術だ

写真が白黒の時代

日清戦争の時代

そういう手術はもうやめた方が良いと思う

それはさておき

二日目が終了

またまたカルチュラルプログラムがあるらしい(笑)

今日はすこし参加してみよう。

8時からとのことなので少し時間がある

ナッツ姫の部屋に行き
明日のナッツ姫の動画のプレゼンを作ることにする

彼女のパソコンを使って、動画の作り方をレクチャーする。

といって、スライドがすでに出来ているので
それほどやることはない

スライドの切り替え時間を選ぶ

名前を付けて保存で
MPEG4で保存を選ぶ

たったそれだけだ

だがスライドに埋め込んだ動画がきちんと動くかどうか
スライドのアニメーションが動くかどうか
スライド1枚の時間配分が適当かどうか

いろいろと調整が必要になるのだ。

やることは少ないのだが
動画の保存にとても時間がかかる

取り組んでいると

そこで大事件が

ナッツ姫が言う

あら、明日あなたの名前があるわよ

え?

えっ~~~~~~~!!!

ホントだ

名前がある!!

ナッツ姫が笑う

私もそうだったのよ

だから言ったでしょ!!

学会の1か月前に貰った発表の担当の表には記載されていなかったのに、、、、

前にも書いたが
英語のプレゼンは、普通1か月前から用意する

それが前日の夜に分かるなんて、、、、

そうだ、ここはインド

多分、欠席しても誰も僕を責める人(インド人)はいないはず

出来ない、と言ってしまおうか、、

とても悩んだ

だが

いやモットーは
Noと言わない日本人

出来るだけやってみることにした

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インドの学会18

19.09.18

カテゴリ:医院ブログ

眼窩減圧の講演をする

 

 

今までにさまざまな講演会をしてきたグラサン

 

 

面白い、新しい講演をした時の会場の雰囲気と

そんなの知ってるよ的な講演をした時の会場の雰囲気は違うニヤリ

 

 

面白い講演の時は

 

しんと静まり返るか、むしろザワつくか爆笑

 

皆の視線が集中するのを感じる

 

 

 

 

今回はそのどちらもあったニヤリ

 

 

プレゼンの最初からみんなが集中してくれる

 

 

減圧術の動画を流したときは

ざわついていた

 

 

 

そう、前回も書いたが

眼窩脂肪減圧は非常に新しい手術

 

 

だれも見たことが無い手術グラサン

 

 

だから

こんなことが出来るんだ、という驚きがあるウインク

 

 

無事講演は終了

 

 

 

 

座長にすこしゆっくりやってねウインク

と紹介の時に言われたので

 

 

皆が聞きやすいようにわざと

練習よりちょっとゆっくりやったら

30秒くらいオーバーした

 

 

そしたら座長に言われた

 

講演は時間内に!ムキー

 

 

 

またズッコケた

 

 

 

 

ゆっくりやれって言ったじゃん笑い泣き

 

 

すごいなインド

 

文化が違う(笑)

 

 

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19.09.18

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眼窩減圧の講演をする

 

 

今までにさまざまな講演会をしてきたグラサン

 

 

面白い、新しい講演をした時の会場の雰囲気と

そんなの知ってるよ的な講演をした時の会場の雰囲気は違うニヤリ

 

 

面白い講演の時は

 

しんと静まり返るか、むしろザワつくか爆笑

 

皆の視線が集中するのを感じる

 

 

 

 

今回はそのどちらもあったニヤリ

 

 

プレゼンの最初からみんなが集中してくれる

 

 

減圧術の動画を流したときは

ざわついていた

 

 

 

そう、前回も書いたが

眼窩脂肪減圧は非常に新しい手術

 

 

だれも見たことが無い手術グラサン

 

 

だから

こんなことが出来るんだ、という驚きがあるウインク

 

 

無事講演は終了

 

 

 

 

座長にすこしゆっくりやってねウインク

と紹介の時に言われたので

 

 

皆が聞きやすいようにわざと

練習よりちょっとゆっくりやったら

30秒くらいオーバーした

 

 

そしたら座長に言われた

 

講演は時間内に!ムキー

 

 

 

またズッコケた

 

 

 

 

ゆっくりやれって言ったじゃん笑い泣き

 

 

すごいなインド

 

文化が違う(笑)

 

 

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インドの学会16

19.09.17

カテゴリ:医院ブログ

翌朝、4時に起きてプレゼンの準備にとりかかる爆笑

プレゼンの準備は大きく分けて2つだ

一つ目はもちろん、スライド本体の準備

スライド自体が面白くなければ、講演する意味がないニヤリ

これは自分の最も得意とするところだ

二つ目は、、、、、

読み原稿の準備

これは国内の学会では不要である。
日本語で話せるプレゼンであれば、個人的にあえて用意する必要は無いと思っている

一方で

米国に留学し、それなりに英語が聞けるし、話せるし
不得意な方ではないはずだが、それでも英語で発表をするというのはハードルが高いニヤリ

このため必ず読み原稿を準備してそれを読み上げる形式にしているのだ

読み原稿の準備はこうだ

Powerpointでスライドを作成
注釈の部分にしゃべることを書いておく

エクスポートから配布資料の作成を選ぶ

それでワードのテキストが出来るのだ

あとはフォントを変えたり、余白を変えたりして

読みやすい原稿に変えていく

それをフラッシュメモリに保存して
ホテルのビジネスセンターでプリントアウトする

これで準備は終了

ではない

これを時間の計測をしながらしゃべってみて
スライドや喋る内容を少しずつ変えていく

最終的に時間内に終わることを確認するのだ

それを二つのプレゼンで行う

前日の反省を活かして
しっかりと時間内に終了することを確認

スライドもかなり削った

よし、これで今日のプレゼンは大丈夫だ。

安心して会場に向かうウインク

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インドの学会16

19.09.17

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翌朝、4時に起きてプレゼンの準備にとりかかる爆笑

プレゼンの準備は大きく分けて2つだ

一つ目はもちろん、スライド本体の準備

スライド自体が面白くなければ、講演する意味がないニヤリ

これは自分の最も得意とするところだ

二つ目は、、、、、

読み原稿の準備

これは国内の学会では不要である。
日本語で話せるプレゼンであれば、個人的にあえて用意する必要は無いと思っている

一方で

米国に留学し、それなりに英語が聞けるし、話せるし
不得意な方ではないはずだが、それでも英語で発表をするというのはハードルが高いニヤリ

このため必ず読み原稿を準備してそれを読み上げる形式にしているのだ

読み原稿の準備はこうだ

Powerpointでスライドを作成
注釈の部分にしゃべることを書いておく

エクスポートから配布資料の作成を選ぶ

それでワードのテキストが出来るのだ

あとはフォントを変えたり、余白を変えたりして

読みやすい原稿に変えていく

それをフラッシュメモリに保存して
ホテルのビジネスセンターでプリントアウトする

これで準備は終了

ではない

これを時間の計測をしながらしゃべってみて
スライドや喋る内容を少しずつ変えていく

最終的に時間内に終わることを確認するのだ

それを二つのプレゼンで行う

前日の反省を活かして
しっかりと時間内に終了することを確認

スライドもかなり削った

よし、これで今日のプレゼンは大丈夫だ。

安心して会場に向かうウインク

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